醫院動態

51天 以精湛醫術救治武漢患者

51天 以精湛醫術救治武漢患者

仁心仁術,是“一院人”的品格;至誠至善,是“一院人”的精魂。大災大難面前,“一院人”永遠沖在前面。在阻擊新冠肺炎疫情的主戰場上,廈門大學附屬第一醫院勇擔重任,在戰疫領頭羊王占祥院長的帶領下,提前謀劃,科學防治,為廈門人民生命健康筑牢安全防線。在保障本地戰疫的同時,調派18位精兵強將馳援武漢,以精湛醫術守護武漢百姓,以濟世情懷溫暖疫區群眾,在最危險的戰場,譜寫“一院人”最動人的華章。英雄歸來時,鷺島花開正艷。隨著疫情防控形勢好轉,第一醫院全面恢復診療工作。白衣戰士們短暫休整后,又將與廣大醫務人員一道,踏上為廈門百姓健康保駕護航的征程,前進,再前進!

馳援武漢的“一院人”圓滿完成任務,平安歸來。




  武漢同濟醫院光谷院區是廈門醫療隊的主戰場。2月9日,以廈門大學附屬第一醫院副院長樂家振為隊長的廈門醫療隊一隊接管同濟醫院光谷院區E3-10重癥病區,一隊有16人來自廈門大學附屬第一醫院。在這里,第一醫院的醫療骨干充分發揮各自在重癥、呼吸、感染、院感等領域的專業特長,全力救治患者,保障醫患安全。而廈門大學附屬第一醫院重癥醫學、心內科、呼吸科、神經內科、藥學、護理等眾多領域的專家,通過遠程會診為前線診治提供寶貴建議,進一步保障了救治效果。

  3月30日,廈門醫療隊支援武漢的第51天,光谷院區的患者全部清零,據了解,廈門醫療一隊累計收治患者106人,96人治愈出院,轉至重癥監護室3人,轉院5人。

  敏銳預判  及時處置防止病情急劇惡化

樂家振副院長幫隊員穿隔離衣。

醫護人員與患者一起鼓勁加油。

  人缺氧時,往往會表現出氣喘、呼吸困難。長期在重癥醫學科歷練的陳菁醫生敏銳地發現,有些新冠肺炎患者氣喘、呼吸困難等癥狀不明顯,實際上低氧血癥已經很嚴重。此時,如果未能及時發現患者缺氧嚴重程度并及時糾正,病情很容易急劇惡化。因此,早期發現處理患者缺氧,對減緩病情惡化、降低病死率有著重要意義。一天夜間巡查,陳菁注意到一位剛入院的75歲老太嗜睡、咳嗽費力,雖然沒有明顯的氣喘、呼吸困難,他還是立即給予心電監護,發現指脈氧飽和度只有80%,心率很快,說明嚴重缺氧。他立即給老太上呼吸機,翻身拍背排痰2個多小時,其氧飽和度上升到92%。老太還有腎衰、心衰等多臟器衰竭,陳菁連夜聯系轉ICU進一步腎替代治療,老太終于轉危為安。

  呼吸內科的馬愛平副主任醫師畢業于北京協和醫院,科室報名馳援武漢時,她剛結婚登記不久,在東北第一次見公公婆婆??吹絼訂T令,她立馬報名趕回廈門。馬愛平說,在同濟醫院光谷院區,她在治療病人的同時,也被患者感動。第一次查房時,一位患者胸悶氣喘癥狀很明顯,說有些藥吃完了要再開一些,邊說邊費力地打開抽屜,想把藥盒拿給馬愛平看?;颊邷喩矸α?,顫巍巍地舉起藥盒。馬愛平護目鏡起霧看不清楚,探身過去想湊近一點。但是患者擺擺手,示意她不要靠太近,“擔心會把病毒傳染給醫生?!辈》坷锏幕颊咧礼R愛平是從廈門來支援的,都非常感激,每次她離開病房時,患者們都會說:“謝謝馬醫生?!?

  感染科鄭彩霞醫生馳援武漢前夜,5歲的兒子問她去干什么。她說:“媽媽去殺病毒,病毒殺光了就不用一直戴口罩,可以出去玩兒?!?不過,鄭彩霞支援武漢的事一直瞞著父母,截至目前,父母仍被蒙在鼓里,不知道她支援武漢。 “主要是為了不讓他們擔心。平時視頻時,因為不在家里,為了不讓媽媽起疑心,就告訴她現在醫院統一安排相關醫務人員住酒店。怕被發現,發朋友圈也屏蔽了父母!”鄭彩霞說。 “明天回到廈門時再給爸媽發信息,說武漢轉了一圈回到廈門了!”3月30日,鄭彩霞同記者說。

  在武漢,除了進入隔離病房給患者提供治療,鄭彩霞還發揮自己的優勢協助指導隊友做好自我防護?!俺霭l前忐忑,出發后堅定。病區很多患者病情好轉,我感到前所未有的成就感?!编嵅氏颊f。

  院感事關醫患安全,來不得半點馬虎。感染管理部黃輝萍主任醫師作為院感專家,耐心指導防護服穿脫及院感流程,比如醫務人員職業暴露處置流程、開窗問題、空氣消毒記錄、用膠布粘防護服與護目鏡易致缺氧問題等。為了保障隊員們的健康,她建立起一套完整便捷的體溫及健康狀況云監測及上報方案,每日開展隊員健康監測并登記。她多次陪同協助第一次進入隔離病區的醫護人員完成防護用品穿脫流程,同進同出,為戰友撐起保護傘。

  溫暖守護  精心護理患者獲信賴與好評

給患者抽血。

  廈門醫療隊一隊接管的重癥病區設置床位50張,收治的均為危重癥、重癥患者。一隊憑著高效的工作、規范的管理、有力的救治、精心的護理,獲WHO、國家衛健委、同濟醫院專家點贊。其中,護理團隊功不可沒。這些患者的護理不同于普通患者,任務重、難度高。第一醫院派出一支實力強勁的護理團隊加入一隊,其中包括多名重癥護理專家,為患者提供專業的精細護理,頗受患者信賴和好評。

  抵達武漢不到30個小時,醫護人員就進駐病區,開始隔離病房的工作。因護理工作銜接得又快又好,一隊得到同濟醫院護理部專家的表揚。當時同批入駐光谷院區的,唯有廈門醫療隊一隊獲稱贊,所有護理人員內心深感驕傲,“我們替廈門爭光了?!?

  帶著這份驕傲,護理人員全身心投入繁重的工作當中。一位危重癥老人沒胃口,第一醫院重癥醫學科主管護師陳如福細心地發現老人連續幾天沒吃幾口飯,僅靠靜脈輸入營養液維持,他把自己的營養奶粉帶入病房送給老人,幫他泡著喝。值班時,陳如福碰到一位患者血氧飽和度突然降到33%,情況十分危急。他立馬熟練地和組員一起,抬高床頭、翻身拍背、使用無創呼吸機輔助患者呼吸,開展調整無創呼吸機參數、調高氧濃度、利尿、安撫患者情緒等一系列搶救措施后,患者血氧飽和度慢慢升到95%。

  有一天,鄭金全護士在給一位老伯做密閉式吸痰、翻身拍背等護理時,老伯大便了,鄭金全和同事一道為阿伯換護理墊,清理大小便??墒?,剛換好尿墊,老伯又大便了,他們只好重來一次。幾個人彎著腰耐心更換、清理,差不多用了30分鐘才搞定。結束時,鄭金全的腰都直不起來了。

  在第一醫院神經重癥病房工作多年的李發銀,經常護理留置股動脈鞘和微導管的患者,在此次馳援武漢過程中,他豐富的護理經驗派上了用場,胸腔穿刺傷口護理、膀胱造瘺護理、氣管插管接呼吸機輔助通氣護理、深靜脈置管護理、胃管護理都不在話下。每次從隔離區到緩沖區,一層層小心脫下防護裝備,李發銀感覺自己像癟了的氣球,四肢酸痛,脫水嚴重。他開玩笑地說:“這一連幾個小時的特護班,我可能瘦了5斤?!?

  在這個重癥病區,護士是離病人最近的人。病重的老人不肯吃飯,護士就像哄小孩似的鼓勵他再吃一口;患者行動不便,護士就幫他們翻身拍背、更換尿布。在隔離病房,護士們每天都穿著好幾層防護設備,臉頰布滿傷痕,感受過缺氧帶來的頭暈或惡心,一低頭汗水便唰唰地流下來。但是,再累再苦,護理人員也不忘將溫暖帶給病人,他們把鼓勵的話語寫在紙條中放在病人的盒飯上,為病人準備生日驚喜,陪病人聊天紓解苦悶,日日夜夜與他們并肩戰疫。

  全副武裝  奮戰在凌晨四點的金銀潭

給氣管插管患者做治療。

  1月26日,大年初二,本是闔家團聚的日子,我市首批17名白衣戰士,帶著使命,帶著責任,帶著全市人民的重托,火速集結,整裝待發。廈門大學附屬第一醫院重癥醫學科主管護師龔華峰、呼吸內科主管護師趙貫金便在其中。次日,他們隨首批福建醫療隊出征湖北,奔赴抗疫最前線——金銀潭醫院。

  “我見過凌晨四點武漢的樣子,也看到了凌晨四點金銀潭的樣子。零攝氏度的氣溫是那么‘凍人’,病房里一切呼吸都那么平靜,病毒卻還是不乖地到處游蕩?!眲偟轿錆h不久,龔華峰在朋友圈里發布了這樣一條信息。

  龔華峰是第一醫院重癥醫學科的護理骨干,ECMO小組成員。他在重癥戰場上奮戰多年,有著豐富的重癥護理經驗。在金銀潭醫院,他開啟了一個又一個4小時的“悶罐”工作。為了避免戴防護用品造成壓瘡,他在額頭、鼻梁、兩側臉頰以及耳后都貼上了輸液貼,然而每到交接班時,仍感覺各處受壓部位生疼。2月份的武漢天氣寒冷,龔華峰戴了3層手套的手凍得不聽使喚,加上經常要洗手,經受消毒液冰冷的刺激,雙手時常失去知覺。

  一位患者整天悶悶不樂,龔華峰嘗試著跟她溝通,患者終于向他敞開心扉。原來,她全家都被感染了,爸爸1月底走了,媽媽在協和醫院住院,她本來在照顧媽媽,如今自己也確診被送到金銀潭醫院。聽著她含淚講述,龔華峰強忍心中酸楚,跟她聊一些開心的事,幫她轉移注意力。最后,這名患者表示自己會堅強面對,“等到疫情結束,要到廈門玩?!饼徣A峰和她約好,“待你來到廈門,一定做你的導游!”這位患者還專門為福建醫療隊畫了一幅畫,表達內心的感激之情。

  趙貫金畢業于武漢大學醫學院,此次支援武漢的消息傳出,他第一時間報名參加。抵達武漢后,他主動承擔起危重病人的護理工作。在金銀潭醫院,他不僅要隨時關注病人生命征變化,還要承擔病人大小便、口護、鼻飼、翻身等基礎護理工作。人手緊缺,原先護工干的活兒,像拖地板、更換床單、餐食護理、處理垃圾等,趙貫金也承擔下來。他因此被同事們稱為“死干活的”。每天,趙貫金穿著嚴實不透氣的防護服,連續幾個小時做下來,里面的衣服濕透透,內層口罩被汗水浸透,每次呼吸都和著汗水。下班回酒店洗刷完,他累得連話都講不出,躺在床上才感到手部火辣辣的痛。由于長期戴著口罩、眼罩,趙貫金的鼻子被壓傷了,戴上眼罩、面屏后頭部也感到壓痛。隊友們勸他先撤出,但趙貫金還是謝絕了。他告訴自己,“咬緊牙憋著,讓自己忙碌起來,暫時忘掉傷痛,要對自己的工作負責到底?!?


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